Farmacias del Distrito Nacional Ignoran Protocolo Clave: Pacientes Pierden Cobertura de Seguro
El director de la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), Elías Báez, ha denunciado públicamente el incumplimiento masivo de un procedimiento fundamental en diversas farmacias ubicadas en el Distrito Nacional de Santo Domingo, afectando directamente los derechos y el bolsillo de los afiliados a la Seguridad Social.
Según el informe de monitoreo de la DIDA, la mayoría de los establecimientos vigilados no están aplicando el Formulario para la Dispensación Parcial de Medicamentos Ambulatorios, un requisito obligatorio estipulado en el Decreto 665-12 y la Resolución No.00192-2013 (SISALRIL).
El Fraude a la Cobertura
El procedimiento incumplido exige que, si una farmacia no posee existencias de todos los medicamentos cubiertos por el seguro y recetados, debe entregar al afiliado un formulario completo y firmado, junto a una copia de la receta y de la factura de la compra parcial realizada. Este documento es vital, ya que garantiza que el afiliado pueda adquirir los fármacos faltantes en otra farmacia sin perder la cobertura de su plan.
«La no aplicación de este formulario está obligando a los afiliados a comprar los medicamentos restantes con su propio dinero, perdiendo la cobertura completa de su seguro y sin garantía de reembolso.»
Además de esta grave falta, la DIDA identificó otras barreras, como el rechazo de recetas por supuestos errores de redacción o letra ilegible, sin que las farmacias ofrezcan mecanismos institucionales claros para la solución o validación de estas.
Llamado a la Acción
Ante esta situación, la DIDA ha notificado formalmente a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y la Asociación de Representantes, Agentes y Productores Farmacéuticos (ARAPF).
Elías Báez exhortó a todas las partes a implementar el formulario de manera efectiva, capacitar urgentemente a su personal y establecer mecanismos transparentes de orientación para los usuarios que enfrentan el rechazo de una receta.
